便秘とパーキンソン病

　便秘は、今や単なる不快な症状ではなく、いろいろな病気に
関連する一つの病気だと認識する必要があります。
慢性便秘症の人は、生存率が２３％低下するという研究
（Am J Gastroenterol. 2010; 105: 822-832.）や
日本でも大崎コホート研究で、脳血管疾患リスクが１.９倍、
循環器疾患リスクが１.４倍高くなることが示されてます。
（Atherosclerosis. 2016; 246: 251-256.）

　他にも、腎臓病のリスクであったり、認知症のリスクなど
身近な病気だけに、しっかりと改善することで、将来の多くの
病気を予防することにつながりそうです。

　その一つ、パーキンソン病と便秘の関係を復習してみました。
パーキンソン病の原因は腸内でできたαシヌクレインが神経を
伝わって脳細胞に溜まることがわかっています。

　便秘症の人は、便秘のない人と比べて２.３倍パーキンソン病に
なりやすいことが報告されています。
（J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2016; 87: 710-716.）

　便秘により、αシヌクレインなどの神経毒性物質の腸内での
濃度が高まったり、腸の粘膜が傷ついて毒性物質が体内に入り
込みやすいのです。（人の体は単純化するとチクワのような
筒状になりますので、胃や腸は内側にある体外とみなせます）

　αシヌクレインの生成には腸内細菌も関与していると思われ
ますので、パーキンソン病を遡れば食事内容に辿り着くだろうと
考えます。

　腸内細菌叢と病気の関係は、最近のホットなトピックスです
ので、腸内環境を整えるための生活スタイルは、パーキンソン病や
便秘だけでなく、ガンや認知症、リウマチなどの免疫疾患など
難病を含めた多くの病気の予防や発症を遅らせることになるで
しょう。

　なお、現在のガイドラインでは、今も頻用されている刺激性
下剤は、できるだけ必要時だけの使用にとどめることになって
います。使用者の満足度は高いものの、便をただ出すだけで
なく、如何に依存させないように出すか、という視点に重点が
置かれる時代なのです。

　当薬局では、便通日記を作成しているので、記録をつけ
ながら、問題点を見つけられると、より良い便秘対策ができる
と考えます。５年後、１０年後の病気を予防するための便通
チェックをしてみたい方は、一声おかけください。


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