漢方と心の相談　ひろはし薬局

　うろうろするばかりで中々進まない台風１０号に、国内が
翻弄されています。交通機関の乱れや避難など、日常生活への
悪影響はいつまで続くことでしょう。情報を更新しながら
適切な行動をとりたいものです。

　そして、慢性痛を持っている方、中でも片頭痛の方は
今回の台風１０号で長期間苦しんでいるかもしれません。
なぜ、台風や低気圧で頭痛が悪化するのか。
その対策として、どんな方法があるのか。考えてみましょう。

　脳外科医や頭痛の専門家は、気圧の変化によって血管拡張や
交感神経の興奮と考えられていました。近年はglymphatic
システムの機能低下が有力視されています。

　また、総合診療医や心療内科医は、内耳のリンパ液貯留や
血流低下を考えているようです。
どちらも納得できるのですが、決定打に欠けるというのが
現状でしょうか。

　私は、内耳のリンパ液貯留をどちらかと言えば支持する
立場ですが、おそらく複数の要素が関係しているのでは
ないかと思います。それだけ、複雑なんですよね。

　ただ、漢方薬で水分代謝を改善してやると、多くの人で
改善に向かいます。確実ではないところが低気圧頭痛の
難しさですけれど、満足度はかなり高い印象です。だから、
内耳のリンパ液貯留の可能性が高いかと。

　そして、女性の方が男性よりも３倍罹患率が高いことが
最近の報告でわかっています。
（Fujimoto T, et al. BMC Res Notes. 2024;17:203.）
月経周期の黄体期は浮腫みやすいので、黄体期と低気圧が
重なるとリスクが高まると思われます。

　よって、総合的な対策を行うとすれば、
　　規則正しい生活と睡眠リズムの安定
　　良好なコミュニケーション
　　身体を動かす習慣作り　　など

　代わり映えはしませんが、結果的には、交感神経や
glymphaticシステムの安定につながりますし、内耳の
リンパ液貯留を改善することになると考えます。

　また、ホルモンバランスを整えることにも役立ちますが
月経トラブルがあれば、適切な漢方薬をしようすると
ホルモンバランスを調えつつも月経トラブルの改善も
できることでしょう。

　なお、身体に合った漢方薬は、東洋医学の知識および
経験を積んだ専門家にご相談ください。


　漢方薬と東洋医学の相談、心療内科領域の心の相談、丁寧な説明
　長岡の相談薬局・ひろはし薬局　　TEL (0258)37-7551
   　薬剤師・公認心理師・スクールカウンセラー　　廣橋　義和

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　薬機法の関係で、具体的な薬品名は表示を控えています。

　講演の依頼、受付ています。お気軽にお問い合わせください。

　訪問による出張相談・在宅相談にも積極的に応じています。
ひきこもり・うつ病などのメンタル相談、外見の気になる皮膚病相談、
病中・病後など体力低下により外出困難な場合、など遠慮なくお申し付けください

　不眠が治るときって、どんな治り方をすると思いますか？
医者行って眠剤もらって飲めば治るだろうと考えますか。
でも、おそらく「これを飲めば眠れる」と思って飲んでいる
間は、眠れるようにはなっても治ってはいないでしょうね。

　そんなことを時々考えている私です。不眠を専門にする
先生方は、不眠症の出口戦略などと表現しますが、眠剤を
飲まなくても眠れるようになって初めて治ったと言えます。

　ところで、矛盾した言い方かもしれませんが、不眠症が
治ると不眠を気にしなくなります。自然な治り方のヒントが
ここにあるのではないでしょうか。

　不眠に悩む方の大半は、頑張って不眠に対処しています。
頑張ったら休めないから眠れないんですよね。
そして、「眠れなかったらどうしよう」とか「明日、眠く
ならないか心配」などと自分で不安を作っています。

　不安は、「警戒せよ」「何かあったらすぐ対処せよ」と
いうサインですから、休めるわけないんです。もちろん
眠れません。スヤスヤ眠る赤ちゃんをイメージしてみて
ください。努力とか不安などを感じさせないでしょう。

　漢方薬にしても自律訓練法やマインドフルネスをする
にしても、私のところで治っていく方は、似たような
パターンをとります。

　最初は、「眠れた」「眠れなかった」という言葉が
ほとんどですが、だんだん頭で考えることの幅が拡がり
「眠る」という言葉が少なくなってきます。こうなると
不思議なもので、大抵は自然な眠りを得られるように
なるものです。

　漢方薬を飲んでいた人も、いつの間にか飲み忘れて、
また飲まなくても眠れるようになります。もう、卒業
間近ですよね。自律訓練法やマインドフルネスも必要
なくなりますが、体調管理のために続けてもらえると
いいのですけどね。。。

　ひいき目な見方かと思いますが、表情にゆとりを感じる
方が多い印象です。何というか、身体から不要な力が
抜けて自然体なんですよね。
あなたは、こんな治り方、どう思いますか？



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　子宮筋腫は比較的多くの女性で認められる良性の腫瘍です。
腫瘍と言ってもガンと異なり、転移することはありません。
ただ、女性ホルモンの影響を受けて大きくなるので、転移は
しないものの定期的なチェックは欠かせません。

　子宮筋腫があると一般的に月経血の量が多くなります。
女性は毎月の生理があるため貧血になりやすいのですが、
子宮筋腫は貧血をさらに悪化させます。明らかな貧血状態と
なってなくてもフェリチンが低下した隠れ貧血になっている
と思われます。

　薬局では、ときどき貧血の相談を受けることがあります。
なかには、健診結果を持参してくださる方もいて、今回の
数値だけでなく過去からの推移も見るようにしています。

　数値の推移は、状態が悪化しているのか、同じ程度で
維持しているのか、などの情報を与えてくれます。
悪化にしても、徐々に悪化していたり、急に悪化したり、
パターンの違いがあるわけです。

　例えば、貧血の検査で使われるヘモグロビン量が、
１０.５（ｇ/ｄＬ）だったとすると、貧血が疑われる
わけです。もちろん、ほかの検査値（ヘマトクリット値や
ＭＣＶなど）を見て診断は下されます。

　このとき、昨年の数値が１０.３（ｇ/ｄＬ）なら、
同じ程度の貧血状態だと考えられます。
これが、２年前に１２.９、昨年が１３.１なのに、
今年が１０.３と急に下がっていたら、何らかの理由が
あるのではと疑う必要があります。

　このような視点で、何人かの子宮筋腫を発見できた
ことがあります。また、男性であったり、５０歳以上の
年齢だと、ガンなど別の病気があるかもしれません。
ですから、ある日時の検査結果も重要ですが、過去から
の推移も大切な情報なのです。

　ちなみに、東洋医学では子宮筋腫の原因を瘀血（おけつ）
と考えることが多いため、瘀血を散らす目的で駆瘀血剤を
使用します。さらに民間薬的な発想ですがヨクイニンを
加えることもあります。

　一般的には、鶏卵大までが漢方薬の適用とされます。
妊娠希望でホルモン療法を望まない方やできれば手術を
避けたい方という方は、一度検討してみてください。


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　例えば、残業続きで疲れた様子の部下に「ご苦労さん」と
上司がドリンクを差し入れてくれるような場面。差し入れと
言葉使いによって、やる気が出てくる部下。

　私は、こんな場面は非常に危険だと感じています。
一見、微笑ましい関係ではありますが、「疲れ」のことを
勉強すればするほど、不安になっているのです。

　薬局で買える栄養剤の表示は、いくつかのパターンがあり
ます。
　〇次の諸症状の緩和：眼精疲労、、、、
　〇次の場合のビタミン（ＢやＣ）の補給：肉体疲労時、、、
　〇肉体疲労、、、などの場合の栄養補給
　〇滋養強壮
　〇次の場合の滋養強壮：肉体疲労、、、
　〇疲労回復

　冒頭の部下から肉体疲労をイメージできるでしょうか？
「眼精疲労」は当てはまるかもしれませんが、残業の疲れに
効くかは疑問です。「滋養強壮」は方向性が違うように感じ
ますし、なんか時間がかかりそうです。「疲労回復」なら
効きそうなイメージがありますが、ホントかなぁ？

　疲労の実験系では、ネズミがよく使われています。例えば、
水槽の中で泳ぐ時間を計測したり、回転するケージの中で
走る時間を計測して、栄養剤を与えたときに時間が伸びたら
「疲れを解消している」と判断します。
でも、肉体疲労の実験系ですよね。

　眼精疲労には、光の点滅を区別する実験系があります。
疲労回復は、どうやったのか？　わかりません。滋養強壮も
わかりません。

　ただ、冒頭の部下は差し入れでやる気が出てきました。
あなたも思い当たるでしょうが、やる気が出ると「疲れ」は
吹き飛びます。正確に言うなら、「疲労感は軽くなる」けど
「疲労そのものは溜まったまま」なのです。

　現在「疲労」は身体の危機を知らせるアラームだとされて
います。「疲労」が残ったまま「アラームとしての疲労感」が
消えたら、危険な状態だけが続くことになります。
過労死の一つのメカニズムと考えられます。

　だから、疲れている人に安易に栄養剤を販売することは
とても危険な行為ではないかと悩んでいます。
幸いなことに多くの場合、食事や休息・睡眠がしっかり
確保されているので、大事に至ったことはありませんが、
「栄養剤は疲労を消す魔法の薬」ではないことも一緒に
伝えています。

　しかしながら、疲労にもいくつかの種類があり、食事や
栄養補給で回復する疲労、一晩休めば回復する疲労は、
通常あまり心配することのない生理的な疲労です。
ただ、日々蓄積して慢性化したり、別の要素が絡んでくると
病的な疲労につながってきます。

　慈恵医大の近藤一博によると、生理的な疲労の度合いは
突発性発疹の原因ウィルスとして知られる６型および７型
ヘルペスウイルスの口腔内での活性化を測定することで
わかるといいます。

　その結果、体内ではeIF2αのリン酸化が疲労と関係する
ことがわかり、疲労回復とは脱リン酸化であるとしています。
そして、疲労回復を促す成分として、γオリザノールや
アンセリンなどの食品含有成分を特定していますが、
「疲労感」を消失させるものではないので、疲労解消の
実感が得にくいようです。

　人間の心理としては、疲労感を手っ取り早く解消する
カフェイン入りのドリンクなどに手が伸びるわけです。
アラームを切っているにもかかわらず。

　この「疲労」に関しては、もう少し研究して、情報を
整理し、セミナーで解説を加えたいと考えています。
何も考えずに「疲れに効くよ」と言って栄養剤を売る方が
経営上いいんですけどね。。。


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　そろそろ学校は夏休みですね。海派、山派、インドア派と
好みは分かれますが、なんにせよ安全に休暇を過ごしてほしい
ものです。

　他地域はわかりませんが、私の周囲ではお盆を過ぎると海に
クラゲが増えるので海水浴を控えるという経験則（？）があり
ます。実際、防波堤から海面を覗くとたくさんのクラゲを目撃
できます。

　誰でも、好んでクラゲに刺されたいと考えたりはしないで
しょう。刺された人にとっては、事故のようなものですから。
そして、カサゴやエイなどの魚類による刺症も事故です。

　ただ、事故の後の応急処置を知っているか知らないかは
その後の経過に大きく関係してきます。調べると、「真水や
酢で洗う」「お湯で温める」「冷やす」など、いろいろあり、
迷います。

　刺されたのが、クラゲなら何クラゲなのか、単に魚ではなく
正式名称は何か、まで把握しているといいのでしょうが、通常は
そこまで詳しく説明できるケースは少ないでしょう。

　そこで、あくまでも一般論ですが、刺された後あまり時間が
経ってない場合なら、４５～５０度前後のお湯で温めるのが
効果的とされます。

　クラゲや魚類の毒は多くがタンパク質なので、温めることで
毒性が失われ痛みも早く和らぐのです。ある程度の時間が経ち
腫れや痛みが強くなってきたら次の段階ですので、できるだけ
早めに対処するのが重要です。

　温暖化の影響も含めて、以前なら見かけないようなクラゲや
魚類と遭遇する危険性が高まっています。減らせるリスクには
きちんと準備して、海でのレジャーを楽しんでいただけたらと
思います。



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　若い人を中心に、朝食を抜いている人が多い印象があります。
大学入学や就職などで親元を離れて、一人暮らしを始めると
朝食を抜くように感じていますが、私の印象なので真偽はわかり
ません。

　１．夜更かしの結果、起床時間が遅くなる⇒朝食の時間がない
　２．ダイエット目的など、意識的に抜いている
この二つが主な理由かと推測しますが、どちらにしても自分の
健康を考えるなら、朝食は食べる方が良さそうです。

　京都府立医大の豊國恵麻らによる研究は、日本人１３万人を
１０年間も追跡したデータから、糖尿病になりやすい食習慣を
リストアップしました。
Toyokuni E, et al. J Diabetes Investig.
 2024 Apr 2. [Epub ahead of print]

　早食いや就寝２時間前の夕食などは、健康番組でもお馴染みの
悪い食習慣として、ご存知の方も多いと思います。そして、
朝食を抜いてもダイエットの役には立たないことも徐々に知れ
渡ってきているように感じます。
（熱心な朝食抜き信者？もいますが。。。）

　豊國らの報告による糖尿病のなりやすさは
　　朝食を抜く　：　１.３倍
　　早食い　：　２.０倍
　　就寝前２時間以内の夕食　：　１.１倍
という結果でした。

　この結果をみると、多忙な現代人が糖尿病になりやすい理由も
現代社会において糖尿病が増加している理由も、なんとなく理解
できる気がします。

　私は、早食いの傾向があるので、気がついた時に改めている
のですが、いつの間にかペースは戻ってしまいます。習慣を
改めるのは一朝一夕には難しいと思いますが、思い出したら
チャレンジしてみます。


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　腹痛や腹満、下痢など多彩な腸の症状で多くの人を悩ませる
過敏性腸症候群。成人の６～７人に１人はこの疾患を持って
いるといいます。下痢を中心とするタイプ、便秘が中心のタイプ、
下痢と便秘が交互のタイプなどがあります。

　それぞれのタイプに合わせて治療薬が選択されますが、効果に
対する満足度は決して高くないようで、漢方薬を求めて相談に
訪れる方は少なくありません。

　また、過敏性腸症候群は、消化器系におけるストレス病の
代表ともいえる病気で、認知行動療法などの心理療法も
ガイドラインでは推奨されています。催眠療法も一定の評価を
得ていますが、実施できるところが限られており、日本では
普及しているとは言えない状況です。

　私は、過敏性腸症候群と漢方薬は、かなり相性が良いという
印象を今までの経験から持っています。また過敏性腸症候群で
悩んでいる方の多くは、自分のお腹に対して不安を抱えている
ので、認知行動療法で不安を和らげながら、自律訓練法を身に
つけてもらうことをおススメしています。

　自律訓練法はルーツをたどれば催眠療法まで遡ります。
自己催眠と表現するのはその名残と言えますが、自分一人で
いつでも何処でも実施できるため、スキルを身につけた方は
大きな安心感を得るようです。それが再発防止にプラスの
効果を与えてもいます。

　そのような現状の過敏性腸症候群の治療の一つに、食事が
あります。ＦＯＤＭＡＰ食という小腸で吸収されにくく
大腸で発酵しやすい食品を控える低ＦＯＤＭＡＰ食、または
糖質制限食が、１種類の薬物療法よりも効果的だったとの
報告がありました。
（Nybacka S, et al. Lancet Gastroenterol Hepatol.
 2024;9:507-520.）

　スウェーデンからの報告ですから、日本とは普段の食事
内容が異なりますので、このままストレートに受け取るわけ
にはいきませんが、それだけ薬物療法に対する評価が低い
とも考えることもできます。

　人によっては、一般的に腸に良いとされるヨーグルトさえ
症状を悪化させることもあります。薬物療法の効果が今一つ
の方は、すこし面倒でも簡単な食事記録をつけ、症状を
悪化させる食品は控えるようにすると、薬物療法の効果も
高まるのではないでしょうか。

　興味があれば、漢方薬や心理療法も検討ください。


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　今年は既に４０度近い気温を計測している地域があり、
異常な高温ではなく、高温が当たり前の夏を私たちは
生活していくことになるようです。

　当然、「熱中症に気をつけよう」となりますが、
少し視点を変えてみます。もちろん熱中症対策は重要
ですよ。

　「脳卒中」というと冬に多いイメージがあるかと思い
ます。
確かに脳出血（くも膜下出血や脳動脈瘤破裂）などは、
夏よりも冬に発症しやすいのですが、脳梗塞（脳の血管が
詰まるタイプ）は季節を問わず夏でも冬でも発生に差は
ありません。

　夏の脳梗塞には、脱水が大きく関係します。夏は室内に
いても、意外と多量に汗をかいています。そのことは、
トイレに行く回数で実感できるはずです。高齢者の熱中症が
屋内でも多く発症するのは、このような理由によるのです。

　脱水は体重測定でチェックすることもできますが、私は
爪を圧迫して離した後の色の変化（白からピンク）を紹介
しています。概ね２秒以内に戻れば正常、それ以上の場合は
脱水状態を疑います。

　俗っぽい表現ですけれど、脱水により血液サラサラ状態
から血液ドロドロ状態になるわけです。血管が細かったり
動脈硬化が進んでいる場所では、詰まりやすくなります。
熱中症の一部の症状は、これで説明がつきます。

　番組名は忘れましたが、ＮＨＫで放送された内容によると
脳梗塞を発症しやすい時間は睡眠中が圧倒的に多いという
結果でした。私が血管や血液に働く医薬品を就寝前に服用
してもらう理由は、この魔の時間を無事に乗り越えてもらう
ためなのです。

　特に、アルコール摂取後の睡眠には要注意です。
アルコール摂取により脱水が進むので、暑気払いした晩に
脳梗塞を発症するリスクは上がるのです。ご用心を！

　「詰まる」というテーマのつまらない内容でした。
どうか、詰まらせないよう健康管理に注意してください。


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　第２３回セミナー開催のお知らせです。
早いもので今年も半分が終わろうとしています。今年３回目の
テーマは「不安」にしました。

　病的であろうとなかろうと、私たちが生活すれば、何らかの
不安は生ずるものです。
進化の過程からみても、不安を獲得した生物が生き残って
きているので、必要悪のような感情ですね。

　ただ、それが過剰に反応すると、いろいろな悩みとして
生活に悪影響を及ぼしてきます。
そこで、「不安との向き合い方」をテーマにしました。
詳細は、以下に。

テーマ　：　不安との向き合い方

内容　：　不安とパニックは、なぜ起きる？
　　　　　不安症の分類
　　　　　不安症に対する治療
　　　　　不安を落ち着けるいくつかのアプローチ体験　など

日時　：　①７月１６日（火）１８：３０～
　　　　　②７月１８日（木）１３：３０～
　　　　　③７月２０日（土）１０：３０～
　　　　　１～１.５時間程度

締切　：　７月１５日（月）１９時まで

定員　：　それぞれ４～５名（先着順）

会場　：　ひろはし薬局

参加費：　５００円＋（年会費５００円）
　　　　　今回のみ参加の方　８００円（年会費０円）

申込　：　電話　０２５８－３７－７５５１　または
　メール　8hirohashi\gmail.com（\は@に変更）にて


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　一部地域では梅雨入りしていますね。新潟県はまだまだの
ようですが、沖縄県では梅雨明けしたようで、小さい日本も
意外に大きく感じます。

　気候変動の影響なのでしょうか、近年は局地的な水害が
発生し、線状降水帯という用語も一般に定着したようです。
私が子どもの頃には、夕立ちをひと夏に何回も経験したもの
ですが、近年は夕立ちらしい夕立ちはほとんどありません。

　さて、話題を身体に向けます。「身体の水害」と言えば
通常は、浮腫みや腎臓病、高齢者の心不全、などを思い浮か
べることでしょう。

　ところが、漢方医学の眼で見ると、多くの病気や症状が
水分代謝の影響を受けていることがわかります。そして、
実際に水分代謝を改善する漢方薬でよく治ることが多いの
です。

　その一部を以下に挙げてみます。
頭痛、頭重感、めまい、耳鳴り、滲出性中耳炎、立ちくらみ、
起立性調節障害、乗り物酔い、アレルギー性鼻炎、気管支喘息、
気象病、悪心、嘔吐、動悸、息切れ、過呼吸発作、
胃部振水音（胃がちゃぽちゃぽした感じ）、下痢傾向、
浮腫み、下半身太り、天気痛、古傷の痛み、関節痛、
朝の関節のこわばり、手足のしびれ（異常感覚・ビリビリ感）、
湿疹、じんましん、排尿異常（排尿困難・残尿感・頻尿）、
身体の重感、月経時の不調、おりものが多い、　　…など

　例えば、全ての頭痛が水分代謝の悪化が原因で起きている
とは言いませんが、少なくとも薬局で相談を受ける片頭痛の
大部分は、水分代謝が大きく関係しています。

　上記の病気は、体内で起きている局所的な水害とでも表現
できます。東洋医学では、「水毒（すいどく）」「水滞
（すいたい）」などと呼んでいます。

　東洋医学的に原因がつかめれば、それに対応する漢方薬が
あります。極端な話、それが原因不明であったり、難治性で
あってもです。そのような例は多数報告されていますし、
私も多く経験しています。

　どのような状況で発症したのか、どんな状況で悪化したり
改善するのか。それが天候や湿度と関係ありそうならば、
「水滞」「水毒」という病態かもしれませんね。
是非、漢方薬を選択肢の一つとして検討してみてください。


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